硝化甘油「舌下錠」 不「藥」亂買亂用

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圖片提供:藥局大小事

自從「台語歌王」郭金發猝逝後,硝化甘油舌下錠(常見商品名稱為耐絞寧),一夕之間突然爆紅,成為民眾熱門詢問藥品,在LINE群組當中,也能看到相關轉傳的訊息,甚至有些人會詢問,要去哪裡買這種救命藥?但此藥並不適用於所有突然昏倒的病人使用。

有些人使用此藥後,反而血壓會降得更低,而有休克猝死的風險,且其使用前、中、後,都有些需特別注意的事項。

處方用藥 須由醫師評估

硝化甘油舌下錠因具有舒張血管平滑肌、擴張血管的作用,所以可用來緩解因冠狀動脈狹窄而引起的心絞痛或狹心症,但無法治療心肌梗塞,加上目前此藥還是屬於「處方用藥」,所以仍須經由醫師診斷之後,確認有其需求,才能視情況使用,千萬不要自行購買。

在心絞痛症狀發作時,例如出現胸悶、胸痛、冒冷汗等情況,需使用此舌下錠時,需注意此藥千萬不能吞服,要置放於舌下或口腔黏膜來作用,含第一顆藥,若過5分鐘還是感到疼痛,可以再含第二顆,若在15分鐘之內,使用3顆藥之後,仍不舒服,就要立即馬上就醫,且使用時需注意此藥有降低血壓的效果,建議要坐著或躺著使用,避免因感到暈眩而跌倒。

使用之後,必須注意此藥需避光及避濕,所以要保存於原本棕色瓶子內,並將蓋子蓋緊,不要自行分裝,且要隨身攜帶,但不要放在貼身口袋內,以免溫度過高影響藥效,可放在外衣口袋或手提包包內,且心絞痛發作頻率過高時,建議還是要趕快回診,讓醫師檢查。

另外,因此藥是靠一氧化氮的作用來舒張血管,所以會跟類似藥理機轉的藥品產生交互作用,常見的是改善勃起功能障礙的藥品(例如:威而鋼、犀利士、樂威壯),兩者合併使用,會產生低血壓休克的風險,恐危及生命狀況,須謹慎注意。

最後提醒大家,此藥不是萬靈丹,它只適用於治療及預防心絞痛,千萬不要道聽塗說而胡亂使用,以免害人又害己。


文/顏群芳   作者為為恭紀念醫院藥師   刊載於 自由時報 2016-11-06

本文已取得作者同意刊載於網站中,如需轉載引用請先知會原作者



藥師英語互動分享 LINE 群組

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| 群組說明 |

本群組源自全國藥師英文LINE群組(母群組), 因性質與規則略有差異而另設該群組(子群組),這個群組的特色是讓大家都有機會發言,相互敦促主動學習與分享, 如果您是真心要學習英文的話, 歡迎您加入這個子群組,如果您在一星期當中,完全沒有時間與大家交流 ,也請您不要輕易加入,感謝您.

| 運作內容 |

1.學習英文為主, 休閒聊天為輔, 中英文皆可
2.任何人都可隨時自由分享學習英文資訊,
3.新成員請先自我介紹,並共同參與以下的遊戲規則.

A.當您成功加入我們的群組時,我們已經展開英文資訊的分享.

B.每位分享者在他分享完英文資訊後,將會指定下一位分享者,在一星期內,分享他自己的英語學習資訊.可以分享您最近學到的單字,或片語或句子或新聞或文章,或其他相關資訊.

C.當所有人都被指定過且分享過後,即可重新再輪一次,如果被指定的人,一星期內不理睬,提醒後仍然不理,將會被退出群組.而期間大家也都可自主分享及聊天.

D.遊戲規則的訂定,目的是讓所有成員都能主動學習,也有參與感.

4.我們隨時都可討論提出遊戲規則的修正或改進,

| 嚴禁事誼 |

1.本群組成員幾乎為藥師,多數已具備基本的醫藥專業知識,請任何人不要任意張貼毫無科學根據的網傳健康養生文章,圖片或影片.

2.本群組以分享交流英文為主,閒暇聊天為輔 ,盡可能不要張貼任何群組都會出現的長輩圖,或一些來源不明的網路文章(特別是內容農場網站),若要分享非關英文的網路資訊(連結 ,照片及短片), 請注意每人每日以一~二則為上限, 若是個人原創內容則不受限, 如自己發想的話題, 拍攝的照片或影片等.


如果同意以上遊戲規則的,歡迎加入英語學習分享群組
( 使用行動上網裝置 點選下方的連結,或於LINE、LINE@的ID搜尋中以「@siz5999k」
(須包含@)搜尋後將對方設為好友。


全國藥師的英語交流 LINE 群組

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最新補充:目前尚在運作群組可參考藥師英語互動分享 LINE 群組

[招募][英語高手][ 全國藥師英文LINE 群組]

群組:全國藥師英文LINE群組
主旨:提升英語溝通與交流的水準

成立流程:

Step1. 必須先找到 2位藥師(一位擅LINE群組,一位擅英文)
Step2. 上述2位藥師互加好友後成立群組
Step3. 提供開放連結或QRCode可以行動上網加入.
Step4. 於各大藥師社團推廣.


運作概況:

請大家盡量以英文交流,若有需要,可用中文提出問題,但避免全程中文聊天.

1.新加入的成員,敬請自我介紹,其他成員也能不吝給予歡迎貼圖或寒喧提問.
2.每日由英語志工(人數不限),選擇至少兩個主題,讓大家討論.
3.如果您自認擅於群組溝通(熱心)或擅長英文交流(專家),請主動擔綱英語志工(直接丟主題)
4.大家在執業過程中,若有英語上的問題,也可隨時提出討論.
5.群組訊息會有聲音提醒,若會干擾到您的工作或生活,可自行"關閉提醒".


感謝@Anyu Lu 協助建立LINE群組

成立日期:2016年8月17日

行動上網可直接點選加入:
http://line.me/ti/g/1E5YsDS5_e

也可掃瞄下方的 QRCode 加入:





香港腳藥膏要擦多久?

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Photo by 藥局大小事

夏天一到,許多人揮之不去的夢魘-「香港腳(足癬)」又來了。在社區藥局,很常被問到「香港腳藥膏要擦多久?」「為什麼擦不好?」,今天微笑藥師網整理出幾項抗「黴」重點,供大家參考利用。


一、懷疑自己有香港腳,該如何處理

      不要自行就買藥擦,請直接看醫生。最有效的治療取決於「正確的診斷」,香港腳的診斷必須確定由黴菌在足部皮膚感染所致,經由皮膚科專科醫師的臨床理學檢查再加上必要的顯微鏡檢查可以避免不必要的誤診。在臨床上香港腳的症狀包括有脫皮型、水泡型、糜爛型、厚皮型等不同外觀,須由醫師判斷,並給予正確的治療。尤其在臺灣,大多數認為自己得香港腳的病患,事實上幾乎有一半不是香港腳(大多為汗泡疹),而且若屬於厚皮型的香港腳,採用外用治療效果不佳,所以「找醫生」才是王道。

二、外用藥膏,到底要擦多久

市面上抗黴菌藥膏百百種,不過其抗黴菌成分不出以下這幾類:
  • Azole類藥膏,如Clotrimazole(卡黴速停)、Miconazole、Ketoconazole、Econzaole(益可膚)等等。
  • Allylamine類藥膏,如Terbinafine。(療黴舒、足爽)
  • Tolnaftate
  • Benzoic Acid(足爽藥粉)
  • Zinc Undecanoate(悠悠)

      Terbinafine(是目前認為最有效的藥膏,只需每日擦1至2次,香港腳只需連續擦1星期便會痊愈。其次為Azole類的藥膏,每天要擦2至3次,大約使用2至4個星期,即會痊愈。其餘的藥膏每天約使用2至3次,但使用時間為期較長,一般大概要4至6個星期。BenzoicAcid是一種較傳統的療法,效用較差。香港腳有時候會無癢無痛,治療時勿自動停藥,通常應在自覺好了後(皮膚表面復原完整),還要再續繼擦2周,以避免野火燒不盡,春風吹又生;前面通通白作工。還有一個重點,足黴的外用藥膏最重要的,就是每天按時間擦,不然會影響療效唷。

      常有客人問:「為什麼療黴舒標榜一次療程即可?」其實「療黴舒一次療程」,使用後,會在皮膚上形成一層薄膜,將抗黴菌成分(Terbinafine)儲存在這層薄膜,慢慢釋放藥性(所以商品有註明"建議使用後24小時內不洗腳",以獲得最佳治療效果),這層薄膜可以維持13天之久,就如同連續擦了2個星期的Terbinafine。其治療效力與一般型劑型的「Terbinafine」相同,只是可以減少忘記擦藥的機率!!!所以基本上治足癬的藥膏,大部分都要擦2-6週,依使用成分不同及皮膚厚薄,影響藥物的治療時間。

三、市售常見足癬藥膏比較


四、跟香港腳say“掰掰“

1.鞋子換穿,保持通風
建議最好有兩雙以上的鞋子可供替換,回家後鞋子也宜放在通風處避免生菌。

2.襪子浸熱水殺菌
香港腳患者的襪子,要避免與衣物一起洗,以免黴菌沾附在衣物上。建議襪子可用手洗淨後,泡在45度以上的熱水10分鐘,即可效消除9成以上的黴菌。

3.鞋內噴防黴劑或灑鞋粉
可在鞋子裡面噴上含抗黴菌成分的噴劑或鞋粉,一般藥局、藥妝店均有販售,有助消除殘留在鞋中的黴菌孢子。

4.保持足部乾燥
洗完澡記得要把腳完全擦乾。若腳汗嚴重者,可以搭配止汗劑使用。


作者:廖偉呈  藥師  微笑藥師藥局 負責人
出處:微笑藥師網 

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LINE@ 生活圈在藥局或店家上的運用心得

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這幾天,研究了一下 LINE@ 生活圈(LINE at)的免費版本,有需要的朋友可參考看看,特別是店家或是像我一樣的健保特約藥局,它可以讓您的店家(藥局)募集到擅於行動上網的客戶族群,任何人皆可擁有此類型的帳號(一般帳號),且無須等待審核,即便是個人或虛擬角色等皆可申請,本類型的帳號提供1:1聊天、群發訊息等LINE@生活圈的所有基本功能:
http://at.line.me/tw/plan

 LINE@ 和個人 Line 的主要差別,或者我比較想要有的用途,是在對方主動加入我的 LINE@ 之後,可直接傳送訊息給我 ,原本個人的ID ,在沒有特別設定的狀況下(通常的隱私設定:阻擋非好友訊息), 要彼此加對方為好友以後才看得到對方的訊息。

這將有助於那些是從網路上搜尋到我們藥局的朋友,能夠在我未發現,且未加入對方為好友前 ,就能讓他直接傳送訊息給我 ,像是要預約領藥者 ,就可以直接傳送處方箋的拍攝照片,若要協尋產品,也可以先傳送產品照片給我 ,當我收到訊息時,手機行動裝置就能即時提醒  ,若有疑問也可線上與對方一對一溝通聯繫 ,而其中美中不足的地方, 則是無法直接和對方線上語音即時通話,但如果真有需要的話,傳訊請對方加自己的 LINE也不是問題。

如果想了解更多關於 LINE和LINE@有什麼差別?可參考微台灣行動數位學院的這篇文章 。

若您每個月的群發訊息數量1,000則以下、主頁發文10則以下,可考慮使用「免費版」。其他免費功能還包括: 宣傳頁面建立優惠券行動官網調查功能  、LINE集點卡數據資料庫 等。有不少朋友以為LINE@ 生活圈是要收費的,事實上 ,這個表格 說明了一切,而且對於小店家來說,功能已經相當足夠了。
(本段文字的超連結 ,可連至官網參考相關說明及使用方式)

點選 下載「LINE@」應用程式 連結後,只要用行動手機刷右下的 QRCode 即可安裝LINE@,詳細的安裝及設定 LINE@ 帳號,可見本篇

以上是 LINE@手機版的設定及安裝路徑,很多人在問有無免費的 LINE@電腦版 ?

有的,但LINE@電腦版不用安裝(前題是您的手機已經安裝好 LINE@),需要電腦連上網路後(建議瀏覽器 Google Chrome 或 safari),直接至官網的管理後台 https://admin-official.line.me/ 登入即可,有了電腦版,相信在操作上面將會更得心應手。

如果您的電腦原本已有安裝LINE電腦版(PC下載),那麼, LINE@電腦版的線上後台登入的帳號密碼就是您 LINE電腦版原本認證的帳號密碼.。

若您每個月的群發訊息數量超過1,000則或主頁發文則數10則以上,可依您帳號的需求升級至「入門版」、「進階版」或「專業版」來發布更多訊息給好友。差別及費用可見此表格 ,相關問題見此 。另外,不論您使用何種方案,您都可選擇是否購買專屬ID,指定一組特定的ID做為您的LINE ID。

(影片出處:LINE at YouTube 專頁


常見問題 :

LINE@生活圈是什麼 ?
LINE@生活圈是為店家及設施開發的服務,能協助他們吸引使用LINE的客戶。這項服務讓店家和設施可以透過LINE,直接將聊天內容、訊息、照片、優惠券或促銷資訊傳送給客戶。

我要如何利用1對1聊天的功能傳送訊息給好友?
您的好友必須將訊息傳送到LINE@的帳號之後,您才能傳送訊息給對方。並且務必確認應用程式(行動手機版本) 中,「管理」標籤>「回應模式」>開啟「1對1聊天模式」。

行動條碼會顯示在哪裡呢?
操作下列步驟即可確認行動條碼的圖片及HTML的編碼。
應用程式(行動上網):
點選「管理標籤」>「告訴好友」,即可確認行動條碼的圖片。
電腦版管理後台:
點選「帳號設定」>「基本設定」>「行動條碼」即可同時確認,即可確認行動條碼的圖片及HTML的編碼。


LINE@帳號有一般帳號與認證帳號,兩者差別 ?
LINE@帳號分為一般帳號與認證帳號,申請費用皆為免費,且皆可購買加值服務,唯認證帳號需經過LINE@審核團隊認證後才可取得。兩者最大的不同處在於:

1. 因認證帳號經LINE@官方審查,因此於「官方帳號列表」及「好友列表」處可以被搜尋到,以及顯示於「LINE@列表頁」,增加曝光的管道。
2. 「認證帳號」會以藍色標示 (「一般帳號」為灰色標示),可於電腦版管理後台製作專屬海報。除此之外,其餘功能無差異。
▼【認證帳號】什麼是「認證帳號」?
http://at-blog.line.me/tw/archives/36225665.html
▼【認證帳號】申請篇:用電腦版網頁直接申請
http://at-blog.line.me/tw/archives/58236627.html
▼【認證帳號】申請篇:用手機App提出申請
http://at-blog.line.me/tw/archives/39572831.html

這邊有簡單的 LINE@的基本說明及使用幫助 ,更多細節可參考 LINE@生活圈 台灣官方blog ,如果有任何疑問也可透過 問題反應表 提問, 通常一~二天的時間就會回覆您 。

運用範利:

以下是作者所在藥局的 LINE@生活圈,歡迎測試加入 ,若有任何疑問也可互相交流 。



案例(一)有民眾因為要拿慢性病連續處方箋的藥 ,透過網路搜尋 「斗六健保藥局」而找到我們的藥局部落格, 因為不想等候太久或多跑一趟, 使用了我們的 LINE@生活圈 預約領藥,用LINE傳送處方讓我們事先備藥 ,備藥完再回覆即可來藥局領藥 。






案例(二)民眾領有醫師開立的慢性病連續處方箋,或許深知這個藥不常用 ,怕藥局缺藥而需再多跑一趟 ,於是從網路上找到我們的藥局可事先備藥 ,預約領藥 ,加入藥局的LINE@生活圈之後 ,馬上傳送藥品外觀詢問,一加入即聽見LINE提醒聲音 ,藥師立馬看訊息並回覆查詢是否有缺藥狀況 ,上盤商物流網站查看有庫存, 告知後不久即收到對方傳送的處方照片 ,並告知備藥後將立即通知 。


撰文作者:眼光藥局 王仁宏 藥師
藥局服務:慢箋領藥 網路預約


技術提供:Blogger.